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"필수의료 공백 악화할것 …진료 수가 2배 인상해야"

소아과 의사들 대책 촉구

16일 오후 서울 대한의사협회에서 대한소아청소년과학회, 대한소아청소년과의사회, 대한아동병원협회 주최로 '소아청소년 건강안전망 붕괴 위기 극복을 위한 합동 기자회견'이 열렸다. 연합뉴스




소아청소년과 의료진 부족으로 인천 길병원이 소아 입원 진료를 중단하는 등 의료 공백이 우려되는 가운데 의료계가 진료 수가를 2배 인상해달라고 하는 등 긴급 대책을 요구하고 나섰다.

대한소아청소년과학회·대한소아청소년과의사회·대한아동병원협회는 16일 서울 용산의 대한의사협회 사무실에서 ‘소아청소년 건강안전망 붕괴 위기 극복을 위한 합동 회견’을 열고 “전공의 유입을 유도할 수 있는 대책과 수가 정책의 변화 없이는 위기 상황이 더욱 악화할 것”이라며 이같이 요구했다.

2023년도 전반기 소아청소년과 수련병원의 전공의(레지던트) 지원율은 15.9%까지 떨어졌다. 2019년 80%로 처음 미달된 뒤 2020년 74%, 2021년 38%, 2022년 27.5% 등으로 급감하는 추세다.



유례없는 초저출산과 저수가 정책으로 어려운 환경 속에서도 박리다매식 진료로 버텨왔지만 코로나19 팬데믹 이후 진료가 40% 격감하면서 전공의 기피 현상이 최악으로 치달았다는 게 학회의 진단이다. 학회가 올해 9월 전국 수련 병원을 대상으로 진행한 실태 조사에 따르면 24시간 소아 응급 진료가 가능한 수련 병원은 전체의 36%에 그쳤다. 소아청소년과 근무 전공의가 한 명도 없는 수련 병원도 서울이 12.5%, 지방은 20%에 달했다. 당장 내년에는 전공의 필요 인력의 39%만 근무가 가능할 것으로 전망된다. 실제 수련 병원의 75%는 전공의 부족으로 진료 축소가 불가피하다고 응답했다.

학회는 이런 상황이 개선되려면 2·3차 병원의 입원 및 진료 수가를 2배 인상해 적자를 해소하고 고난도·중증·응급질환의 경우 전문의 중심 진료 체계 전환이 시급하다고 주장했다. △전공의 임금 지원과 PA(진료 보조 인력) 비용 지원 △소아청소년과 입원전담전문의 제도 신설 및 인건비 50% 긴급 지원 △아동 진료 안전망 유지를 위한 양육의료특별법 제정 △총리 직속 소아청소년 총괄 부서 운영 등도 제안했다.

김지홍 대한소아청소년과학회 이사장(강남세브란스병원 소아청소년과 교수)은 “전공의 지원율이 50%가량 회복되더라도 나머지는 전문의로 채워야 할 것”이라며 “앞서 저출산 위기를 이겨낸 선진국들의 사례를 참고해 진료 수가를 정상화하고 소아청소년과를 전담할 대통령 직속 논의 기구를 설치하는 등 속도감 있는 정책 마련이 필요하다”고 강조했다.
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